婦思覺失調症 運動計畫助重拾生活熱情 – 天天上新聞

婦思覺失調症 運動計畫助重拾生活熱情

40多歲的阿惠(化名)為思覺失調症病人,長期於長期接受奇美醫院樹林院區日間病房復健及藥物治療,幻聽與妄想已大幅改善,但負性症狀卻讓阿惠恢復正常生活的一大阻礙。家人描述阿惠病情穩定,但缺乏活力,回家後就是坐在沙發上看電視,不愛運動也不參加任何活動,體重逐漸增加,代謝問題也出了問題,需服用糖尿病及血壓藥物。經日間病房引入運動計畫後,一個月後血糖控制變好了,減少了血糖藥物的劑量,逐步恢復健康,也找回生活的掌控感。

奇美醫院精神醫學部主治醫師鄭琬霖說明,根據衛生福利部的統計,精神科就醫人數年年攀升,自2017年的261萬人,逐年攀升至2019年的280萬人;2019年共有6,223名領有精神科重大傷病卡的民眾死亡中位數是72歲,較全國人民的死亡中位數77歲明顯較短,顯示出精神疾病對病人生理健康的影響。

鄭琬霖表示,常見的慢性精神病包含思覺失調症、情緒障礙症(如憂鬱或躁鬱)等,會使大腦產生一系列的變化,即使病情有所改善,仍然會面臨殘餘的認知症狀而影響生活,也導致功能退化比一般人快許多,這樣的生活型態不僅讓他們的精神狀態持續低落,還增加罹患代謝性疾病的風險,如糖尿病、高血壓等。

以思覺失調症為例,根據美國2006年腦影像學的研究顯示,病人在發病十年後,腦體積會比一般人少,這代表著腦部的某些功能區塊逐漸喪失原有的功能。因此在症狀殘餘期,仍會受到負性症狀影響,導致思考內容變得比較貧乏、興趣與動機都減少,常被照顧者們誤解為懶散。除思覺失調症外,嚴重的憂鬱或躁鬱症也可能有類似的情形。

鄭琬霖指出,奇美醫院樹林院區日間病房自2024年5月引入有實證基礎的運動治療方案,包括超慢跑和間歇運動,三個月後日間病房共有50名病友,至少3位因此降低血糖藥劑量,2位血壓控制有明顯改善,病人也反應,運動後,白天精神變好,情緒好像也好了起來,更可以一覺到天亮。她表示,每週至少運動達90分鐘高強度的運動,所謂高強度就是會喘,可以說話,但是無法唱歌的程度。