產後「媽媽手」難忍 阮綜合曾祥睿醫師：注意正確姿勢，減少手腕過度使用

【News586/記者張淑慧報導】 一名32歲的律師助理高小姐，今年5月喜迎第一胎寶寶。然而，自從孩子出生後，她經常感到右手腕及拇指基部疼痛，連日常生活動作如擰毛巾、托餐碗盤都受到影響，尤其在抱孩子和餵奶時疼痛更加明顯。為此，高小姐前往骨科就診。

骨科醫師曾祥睿說明，孕產婦因懷孕末期荷爾蒙變化，容易導致手腕及手部液體積聚，引發腱鞘及滑囊水腫甚至發炎。高小姐在坐月子期間，除了抱小嬰兒時手腕過度彎曲、大拇指過度外展等姿勢外，還經常半躺床上單手握手機並用拇指滑動。經過檢查，確診為俗稱「媽媽手」的肌腱炎。

曾醫師表示，「媽媽手」的醫學名稱為狹窄性肌腱滑膜炎(De Quervain’s tenosynovitis)，是由於手腕和拇指頻繁不當使用，導致腱鞘發炎與狹窄，使肌腱在活動時卡住或摩擦而造成疼痛。患者的大拇指近手腕處會出現持續疼痛及腫脹，嚴重時甚至無法使力。在保守治療無效後，醫療團隊為高小姐進行了局部麻醉手術及微創治療，釋放壓迫拇指肌腱的狹窄腱鞘，並使用防沾黏塗料降低術後併發症風險。手術後，高小姐的疼痛感明顯減輕，手腕功能也恢復正常。醫師提醒，若出現類似症狀，應及時就醫，避免延誤治療。同時，新手父母在照顧嬰兒時應注意正確姿勢，減少手腕過度使用，預防「媽媽手」的發生。

據統計此症女性發生率是男性6倍，常見於需要反覆使用手腕和拇指的動作或職業。例如抱嬰幼兒、洗衣服、扭毛巾等，工作中需要長時間重覆使用拇指施力者，例如打字員、單手端托餐盤的服務生、慣用單手拇指滑手機者。

阮綜合醫院曾祥睿醫師進一步指出：「媽媽手」藉由改變動作及復健等自然修復有可能好轉，但也有可能變成只要大拇指一用力就會痠痛或無力的慢性發炎。因此若保守治療效果不佳，建議以手術方式治療。手術在門診局部麻醉後即可施行，前後約20分鐘左右，創口小，感染風險低，無須住院，術後一周即恢復手腕功能，照常生活工作。

曾祥睿醫師建議：預防勝於治療，避免罹患「媽媽手」平常可以下列 運動來伸展、強化手部肌肉：

1.大拇指牽拉運動
將大拇指握在拳頭裡，拳眼朝上，將拳頭向下，直到手腕感到緊繃，維持10秒鐘後放鬆，動作重複10次為一回，每日做3回。

2.大拇指阻力運動
橡皮筋套在拇指和其他手指上，拇指慢慢張開以感到橡皮圈的張力，盡可能撐到最大後維持10秒鐘，接著放鬆休息，動作重複10次為一回，每日做3回。(圖/ 記者翻攝)