服用抗生素後持續腹瀉　李致任醫師：困難梭狀桿菌感染

【今傳媒/記者黃誌寬報導】五歲的小惠，腹瀉一週未改善，糞便中偶爾還能看到淡淡粉紅色血絲黏液，父母帶到新竹臺大分院生醫醫院竹北院區小兒部就診。經小兒腸胃科李致任醫師仔細詢問疾病史後，得知小惠兩週前罹患肺炎，在適當的抗生素治療後已經痊癒，但父母卻發現小惠開始出現腹瀉的狀況，就診服用腸胃藥物後仍未改善。李致任醫師安排小惠進行糞便檢查，發現感染了困難梭狀桿菌，並且於糞便中偵測到困難梭狀桿菌毒素，經使用抗生素治療困難梭狀桿菌後，腹瀉狀況逐漸改善。

新竹臺大分院小兒部李致任醫師說明，困難梭狀桿菌（Clostridium difficile）感染是一種引起腸道問題的細菌感染，通常在使用抗生素後或在醫療機構接受治療的病人中發生。困難梭狀桿菌感染的臨床表現包含腹瀉、發燒、食慾不振、血便、腹痛、腹脹，且病人在治療後可能經歷復發，使得症狀再次出現或加重。

李醫師解釋，兒童和成年人一樣，可能容易受到困難梭狀桿菌感染的危害，但某些因素可能增加他們的風險：

1.抗生素使用：困難梭狀桿菌感染的主要風險因素是抗生素的使用。這些藥物可以擾亂腸道內的細菌平衡，使困難梭狀桿菌有機會繁殖並引發感染。

2.先前感染：如果孩子曾經患有困難梭狀桿菌，他們可能更容易受到未來感染的影響。

3.住院治療：困難梭狀桿菌可能會在醫療機構傳播，曾經在醫院住院或接受醫療護理的兒童風險相對較高。

4.免疫系統減弱：因基礎疾病而免疫系統減弱的兒童更容易感染，包括困難梭狀桿菌感染。

李醫師表示，如果兒童患有困難梭狀桿菌感染，及時治療至關重要。治療的主要方法包括停止可能引發感染的抗生素使用，並使用特定抗生素針對困難梭狀桿菌治療。此外，可能需要進行支持性護理，包括補充水分和電解質管理。當孩子得到困難梭狀桿菌感染，務必遵循醫師的建議，並按照處方完成全程的抗生素療程，以確保感染完全根除。如果發現症狀持續或惡化，請儘快就醫治療。