大腸癌造成腸套疊險引發急性腹膜炎 罕見病例勿輕忽

(記者黃秀卿報導)  長輩腹痛，千萬當心！八十六歲黃老太太腹痛吃不下，沒想到竟是罕見的大腸癌腫瘤造成腸套疊，演變成急性腸阻塞，差點引發急性腹膜炎。臺中慈濟醫院大腸直腸外科方佳偉醫師緊急開刀切除腫瘤，解除致命危機。

黃老太太一年前間歇發生下腹部疼痛，在住家南投附近醫院始終查不出真正病因，醫師診斷是老人家排便不順，開軟便劑服用，症狀稍有改善。但今年四月中旬，黃老太太卻已經吃不下飯，腹部腫脹、想吐，睡也睡不好。就近就醫透過電腦斷層檢查發現，大腸腫瘤造成嚴重阻塞，但考量年紀，醫師建議到大醫院後續處理，輾轉由臺中慈濟醫院大腸直腸外科方佳偉醫師收治。

方佳偉醫師斷層掃描檢查發現，不是一般腸阻塞，主要是大腸有一顆腫瘤，小腸因為持續蠕動擠壓大腸變成腸套疊，導致無法排便排，肚子腫脹。而這種急性阻塞不開刀就會變成急性腹膜炎，以老太太年紀來說，極為凶險。

方醫師診斷病情嚴重不能拖延爭取家屬同意後，立刻安排手術，切除塞住的大腸跟腫瘤，而病理化驗結果已經是大腸癌第三期。黃老太太術後調整飲食，配合口服化療藥物，恢復狀況良好。目前飲食清淡許多，常吃女兒熬煮的青菜粥，有時一餐還能吃上兩碗，不但胃口大開也能睡得好，家人都很高興媽媽逐漸恢復健康。

黃老太太的女兒說，媽媽很愛聽電台藥品廣告，十幾年來一有腰痠背痛，就會訂購很多藥品，懷疑可能是長期吃藥而影響健康。現在用健康飲食代替藥品，讓老人家重拾健康生活。

方佳偉醫師提醒，家中長輩有類似狀況，千萬不可輕忽。他說，年紀大、飲食和生活作息不正常或是吃較多刺激食物的人，比較容易慢性便秘，老人家發生慢性便秘就要高度懷疑是惡性腫瘤造成，拖延下去就會有生命危險。

方醫師指出，老年人罹患大腸癌有越來越多的趨勢，建議每天運動，加上「天天五蔬果」，多吃蔬菜水果，少吃肉類，避免吃煙燻或燒烤食物，定期每二年檢查糞便潛血能早期發現大腸癌。只要排便不順、排便習慣異常、腹脹常絞痛，或消化不良，持續兩周以上沒改善，就要趕快到醫院詳細檢查。