腳踩地如針扎、站也站不穩！MRI揪出腰椎術後罕見囊腫
〔焦點時報/記者陳慧霖嘉義縣報導〕腰椎手術後疼痛不見得只是復原較慢！雲林一名60歲林姓男子，兩年前因腰椎第四、五節神經壓迫接受手術，沒想到術後下背疼痛持續兩年，甚至雙腳踩地就像針扎般劇痛，久站困難，經多方求醫及復健仍未改善。直到接受核磁共振（MRI）檢查，才發現原手術部位形成「脊椎假性囊腫」，向外膨出並壓迫神經。大林慈濟醫院神經外科陳金城副院長評估後進行手術修補，患者術後疼痛明顯改善，下肢活動也逐漸恢復。
林男回憶，術後兩年來背痛反覆發作，期間輾轉多家醫療院所，接受物理治療及復健，卻始終找不到原因。去年底因症狀未改善，主動向醫師提出安排MRI檢查，才發現罕見併發症。雖曾被建議手術修補，但考量神經損傷風險，讓他對治療有所顧慮。後來經親友推薦，轉至大林慈濟醫院尋求陳金城協助。林男表示，陳醫師詳細了解病情後，清楚說明治療方式，讓他重新建立接受手術的信心。
陳金城指出，患者就診時已有兩年多的下背疼痛、雙下肢麻痛及無力等症狀，不僅無法久站，雙腳著地時更有明顯刺痛感，嚴重影響日常生活與工作。經影像檢查確認，病因是原手術部位形成假性囊腫，進一步壓迫神經。
陳金城解釋，正常情況下，包覆脊髓與神經的硬脊膜具有完整結構，若手術中或術後發生破裂，造成脊髓液滲漏至周圍組織，可能形成由纖維組織包裹的假性囊腫。初期可能出現頭暈、噁心、無法久站等低腦脊髓液壓力症狀，平躺後較為緩解；若未及時發現，囊腫持續膨大，便可能壓迫神經，引起疼痛、麻木及肢體無力等問題。
陳金城表示，依醫學文獻，這類併發症發雖然少見，但若術後症狀持續或反覆，應進一步檢查。林男經手術修補後，疼痛情形明顯改善，下肢活動度也恢復正常。
陳金城提醒，脊椎手術後若傷口持續滲出疑似脊髓液的液體，或出現傷口腫脹、頭暈、噁心及久站不適等情形，應儘速回診評估，不宜單純視為術後正常現象。即使接受修補治療，仍有復發可能，持續追蹤同樣重要。若術後疼痛長期未改善，也應與醫師討論進一步影像檢查，及早找出病因，避免延誤處置。