高血脂當心是「甲狀腺」在作怪！這些身體警訊要注意

甲狀腺功能異常已成為現代人常見的健康隱憂。根據醫師臨床觀察，不少民眾因高血脂問題求診，深入檢查後才發現根源竟是甲狀腺失調。

甲狀腺分泌的甲狀腺素，主要功能在於促進身體代謝、加速脂肪分解並調節膽固醇利用率。當甲狀腺功能低下時，血液中的膽固醇與三酸甘油脂容易升高；反之，若甲狀腺功能過高，則會造成能量過度耗損、肝膽負荷加重，同樣導致血脂紊亂。

台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌科主治醫師吳佳潔表示，甲狀腺亢進最常見的原因是葛瑞夫茲氏症，這是一種自體免疫疾病，身體免疫系統誤將甲狀腺當作外敵而持續刺激分泌荷爾蒙。其他原因包括甲狀腺結節過度活躍、甲狀腺發炎或攝取過多含碘食物。

患者通常會出現心悸、手抖、怕熱、出汗多、體重下降但食慾旺盛、月經不規則、頸部腫大或突眼等症狀。吳佳潔醫師警告，若未即時治療，嚴重者可能引發甲狀腺風暴，導致高燒、心律不整甚至休克。

中醫師周宗翰從中醫角度分析，甲狀腺疾病的核心在於氣機鬱滯、痰濁內生、肝脾失調。情志不暢會導致肝氣鬱結，影響脾胃運化功能，使痰濁、瘀血積聚體內，造成代謝異常與脂質失衡。

在中醫治療方面，針對不同體質有相應的調理原則。肝鬱痰阻型使用逍遙散合海藻玉壺湯；脾虛痰濕型採用二陳湯加茯苓、澤瀉；氣陰兩虛型使用生脈散合六味地黃丸；陰虛火旺型則用知柏地黃丸加夏枯草、牡蠣等藥材。

林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海特別提醒，環境毒素也可能影響甲狀腺健康。他指出，芬普尼等農藥在動物實驗中已證實可能增加甲狀腺癌風險，被美國環保署列為C級致癌物。民眾應避免接觸相關毒素，選購食品時應挑選信譽良好的品牌。

在生活調整方面，兩位醫師均強調飲食控制的重要性。周宗翰建議減少油炸、甜食、精緻澱粉攝取，多食用蔬菜、燕麥、黑豆、山藥等健脾化濕食材。吳佳潔則提醒甲狀腺亢進患者應控制碘攝取量，避免海帶、紫菜等高碘食物，同時減少咖啡、濃茶等刺激性飲品。

規律作息同樣關鍵。醫師建議避免熬夜與過度勞累，可透過腹式呼吸或靜坐冥想來穩定情緒。由於甲狀腺亢進會加速代謝，患者需均衡飲食並補充足夠蛋白質與熱量，防止體重過度下降。

治療期間必須定期回診追蹤，透過抽血檢查甲狀腺功能及肝功能，確保藥物劑量適當。若藥物治療效果不佳，可能需要進行放射性碘治療或手術切除部分甲狀腺。醫師強調，只要積極配合治療並調整生活型態，多數患者都能獲得良好控制。